Скачать Советский учебник

Назначение: УЧЕБНИК ДЛЯ 9-10 КЛАССОВ

Авторство: Курцев П. А. (ред)

Формат: PDF, Размер файла: 6.27 MB

СОДЕРЖАНИЕ

      Предисловие

     

      I. Основы организации медицинской службы Гражданской обороны (ГО) и ее задачи. Организация медицинской помощи пораженному населению

     

      1. Основные задачи и организация медицинской службы Гражданской обороны

      2. Характеристика и назначение невоенизированных медицинских формирований Гражданской оборины

      Виды медицинский помощи в системе Гражданской обороны

      4. Сущность двухэтапной системы лечебно-эвакуационного обеспечения в медицинской службе Гражданской обороны

      5. Основные принципы организационной работы лечебного учреждении Гражданской обороны. Работа санитарных дружинниц и лечебных учреждениях ,

      6. Порядок действий санитарных дружинниц по сигналам оповещения Гражданской обороны

     

      II. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях

     {spoiler=См. оглавление полностью...}

 

      7. Значение первой медицинской помощи и правила ее оказании

      8. Понятие о ране, классификация ран и их осложнения

      9. Виды кровотечений и их характеристика

      10. Первая медицинская помощь при ранениях

      11. Правила наложения стерильных повязок на голову и грудь

      12. Правила наложения стерильных повязок на живот и верхние конечности

      13. Правила наложения стерильных Повязок на промежность и нижние конечности

      14. Первая медицинская помощь при кровотечениях

      15. Первая медицинская помощь при синдроме длительного сдавления и закрытых повреждениях

      16. Понятие о переломах и травматическом шоке

      17. Первая медицинская помощь при переломах

      18. Первая медицинская помощь при ожогах

      19. Первая медицинская помощь при внезапной остановке сердечной деятельности и дыхания

      20. Первая медицинская помощь при отморожениях, солнечном тепловом ударах, утоплении и укусах ядовитыми змеями и насекомыми

     

      Практическая работа медицинской помощи. Выполнение нормативов по оказанию первой медицинской помощи

     

      III. Радиационные поражения, их профилактика и первая медицинская помощь

     

      21. Острая и хроническая лучевая болезнь. Радиационные ожоги

      22. Противорадиационная защита населения. Медицинская профилактика и оказание первой медицинской помощи при радиационных поражениях

      23. Устройство и назначение аптечки индивидуальной

     

      IV. Поражения отравляющими веществами и первая медицинская помощь при них

     

      24. Особенности поражающего действия ОВ

      25. Особенности действия и основные признаки поражения различными группами ОВ

      26. Первая медицинская помощь при поражениях ОВ 61

      27. Санитарная обработка и дегазация 65

     

      V. Инфекционные болезни, их профилактика и меры борьбы с ними

     

      28. Понятие об инфекционных болезнях

      29. Профилактика инфекционных болезней 69

      30. Значение дезинфекции, дезинсекции и дератизации в борьбе с инфекционными болезнями

      31. Дезинфекция и меры личной профилактики при уходе за инфекционными больными

     

      VI. Уход за пораженными и больными, выполнение процедур в лечебных учреждениях 79

     

      32. Обязанности сандружинниц по уходу за пораженными и больными в процессе их лечения

      33. Понятие о личной гигиене больного и ее значение в лечении 83

      34. Выполнение сандружинницами процедур в лечебных учреждениях 88

      35. Применение лекарственных средств, их хранение и раздача при лечении пораженных и больных 97

      36. Транспортировка пораженных и больных 100

{/spoilers}

Скачать бесплатный учебник  СССР - Медико-санитарная подготовка учащихся - 9-10 класс (Курцев) 1984 года

Скачать...

{spoiler=См. Отрывок из учебника...}

 ПРЕДИСЛОВИЕ

      Центральный Комитет КПСС и Советское правительство ведут огромную работу по сохранению и упрочению мира. Претворяя в жизнь исторические решения XXVI съезда партии, добиваясь реализации Программы мира на 80-е годы, СССР выступает за коренное оздоровление международных отношений, и прежде всего за предотвращение войны.

      «Вопрос сохранения мира на земле, — подчеркнул в своей речи на июньском (1983 г.) Пленуме ЦК КПСС Генеральный секретарь Центрального Комитета КПСС товарищ Ю. В. Андропов, — это и сегодня, и в обозримом будущем стержневая проблема внешней политики нашей партии».

      Курсу Советского Союза и стран социалистического содружества на мир, на обеспечение международной безопасности противостоит агрессивная политика активизировавшихся ультрареакционных сил во главе с империализмом США. Она находит свое выражение в развернутой империалистами безудержной гонке вооружения, прежде всего ядерного, в доктринах США, ориентированных на развязывание ядерной войны, в стремлении нарушить сложившееся равновесие военно-стратегических сил между двумя общественными системами, добиться военного превосходства.

      В этих условиях, последовательно отстаивая дело мира и безопасности народов, Коммунистическая партия и Советское государство неизменно проявляют высокую бдительность, принимают необходимые меры для упрочения обороноспособности СССР.

      Особое место в общей системе обеспечения оборонных мероприятий страны занимает Гражданская оборона (ГО). По своей сущности, целям и задачам Гражданская оборона является всенародной системой, в ее строительстве и совершенствовании заинтересовано все население, все государственные и общественные организации.

      Одно из важнейших направлений деятельности системы Гражданской обороны — подготовка населения к защите от оружия массового поражения. Этим целям отвечает начальное военное обучение молодежи в общеобразовательных школах, профессионально-технических училищах и средних специальных учебных заведениях, составной частью которого является медико-санитарная подготовка учащихся-девушек.

      В соответствии с учебной программой медико-санитарной подготовки составлен данный учебник. В нем приводятся сведения по организации медицинской службы ГО, раскрываются ее основные задачи, обязанности санитарных дружинниц, содержание первой медицинской помощи в очагах поражения, даются основы общего ухода за больными и пораженными.

     

      I. ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ И ЕЕ ЗАДАЧИ. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОРАЖЕННОМУ НАСЕЛЕНИЮ

     

      I. Основные задачи и организация медицинской службы Гражданской обороны

      Гражданская оборона в нашей стране представляет собой систему общегосударственных оборонных мероприятий, осуществляемых в мирное и военное время с целью защиты населения, материальных ценностей, объектов народного хозяйства от ядерного, химического, бактериологического и других видов оружия. В мирное время формирования Гражданской обороны участвуют в ликвидации стихийных бедствий, а также крупных производственных аварий. В условиях нападения противника Гражданская оборона организует и проводит спасательные и неотложные аварийно-восстановительные работы в различных очагах поражений. Для осуществления этих мероприятий в республиках, краях, областях, городах, районах и на объектах народного хозяйства создаются штабы и службы Гражданской обороны. При этом важная роль отводится медицинской службе.

      Основными задачами медицинской службы Гражданской обороны (МСГО) являются:

      своевременное оказание всех видов медицинской помощи пораженным и больным, их лечение с целью быстрейшего восстановления здоровья и возвращения к труду;

      предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения;

      обеспечение санитарного благополучия населения и организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по устранению неблагоприятных санитарных последствий применения противником оружия массового поражения.

      МСГО создается по территориально-производственному принципу на базе органов и учреждений здравоохранения мирного времени независимо от их ведомственной принадлежности. Начальниками МСГО являются соответствующие руководители органов здравоохранения: министры здравоохранения республик, заведующие отделами здравоохранения (краев, областей, городов и городских районов), главные врачи центральных районных больниц в сельской местности, главные врачи поликлиник и медико-санитарных частей на объектах народного хозяйства. Для руководства медицинскими силами и средствами при начальниках создаются штабы медицинской службы, в состав которых входят руководящие работники здравоохранения.

      Все силы и средства медицинской службы Гражданской обороны рассчитаны и готовятся в мирное время для организации медицинской помощи населению при применении противником любого вида оружия массового поражения и других средств нападения.

      Для решения этих задач МСГО готовит к развертыванию невоенизированные медицинские формирования и медицинские учреждения, а также планирует к использованию в особых условиях имеющиеся в мирное время лечебно-профилактические и санитарно-эпидемиологические учреждения.

      К невоенизированным медицинским формированиям Гражданской обороны относятся:

      санитарный пост (СП), состоящий из начальника и санпостовцев;

      санитарная дружина (СД), в состав которой входят: командир дружины, политрук, связной, сандружинницы, объединенные в звенья по четыре человека в каждом;

      отряд первой медицинской помощи (ОПМ), организуемый на базе лечебно-профилактических учреждений мирного времени;

      подвижной противоэпидемический отряд (ППЭО), создаваемый на базе существующих в мирное время санитарно-эпидемиологических станций.

      К медицинским учреждениям МСГО относятся: сортировочно-эвакуационные госпитали, головные больницы, профилированные и многопрофильные больницы.

      Эти учреждения расположены в загородной зоне и объединяются в больничные коллекторы. Несколько больничных коллекторов создают больничную базу.

      Вопросы. 1. Какие задачи возложены на МСГО? 2. Какова организационная структура МСГО?

     

      2. Характеристика и назначение невоенизированных медицинских формирований Гражданской обороны

     

      Санитарные дружины (схема 1) и санитарные посты предназначены для оказания первой Медицинской помощи пораженным и больным в районах стихийных бедствий, при авариях и катастрофах в мирное время, в очагах массовых поражений во время войны. Они привлекаются также для оказания помощи органам здравоохранения при возникновении массовых инфекционных заболеваний. Кроме того, часть санитарных дружин включается в состав других невоенизированных формирований Гражданской обороны (в сводные и спасательные отряды и команды, в ОПМ и ППЭО), а также привлекается для работы в лечебных учреждениях больничных баз.

      Организационная структура санитарной дружины

      Схема 1

      Схема 2

      Схема 3

      Санитарные посты и санитарные дружины создаются на промышленных предприятиях, транспорте, в колхозах и совхозах, учреждениях и учебных заведениях. В них включается население, которое обучено по специальной программе.

      Для оказания первой медицинской помощи санитарные дружины и санитарные посты оснащаются имуществом согласно действующему табелю. Санитарные посты в мирное время оборудуют на предприятиях и в учреждениях уголки здоровья, аптечку для оказания первой медицинской помощи. Каждая санитарная дружинница снабжается санитарной сумкой со специальной укладкой медицинских средств.

      При работе санитарных дружинниц в лечебных учреждениях используется имеющееся там медицинское имущество по указаниям врачей и медицинских сестер.

      Отряд первой медицинской помощи (схема 2) состоит из следующих функциональных отделений: приемно сортировочного, операционно-перевязочного, госпитального, эвакуации пораженных, лабораторного, медицинского снабжения (аптеки), частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви, хозяйственного. В состав ОПМ входят врачи, средние медицинские работники, обслуживающий персонал и две санитарные дружины. К отряду приписываются для перевозки персонала и имущества автобусы и грузовые автомобили. При работе в очагах массового поражения этот транспорт используется для вывоза пораженных с объектов ведения спасательных работ к месту развертывания ОПМ. Основными задачами ОГ1М являются: прием пораженных, их медицинская сортировка, оказание им первой врачебной помощи, временная изоляция инфекционных больных и больных с психическими расстройствами; про-, ведение частичной санитарной обработки пострадавших с заражением радиоактивными веществами РВ (выше допустимых уровней), отравляющими веществами ОВ и бактериальными средствами БС; подготовка пораженных и больных к эвакуации в больничную базу загородной зоны.

      Санитарные дружины, входящие в состав отряда, помогают разгружать имущество, развертывать и оборудовать его функциональные отделения. При поступлении в отряд пораженных и больных санитарные дружинницы под руководством медицинских работников проводят их частичную санитарную обработку, переносят тяжелопораженных в отделения, ухаживают за пораженными и больными, помогают медицинским сестрам выполнять назначения врачей, готовят пораженных и больных к эвакуации из ОПМ в лечебные учреждения больничных баз, обеспечивают их погрузку на транспорт.

      Подвижной противоэпидемический отряд (схема 3) предназначен для организации и проведения противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий среди населения в очагах массового поражения, а также мероприятий противобактериологической защиты населения.

      Вопросы. 1. Какие невоенизированные медицинские формирования создаются в системе МСГО? 2. Какие задачи выполняют санитарные посты и санитарные дружины? 3. Назовите организационную структуру и задачи ОПМ.

     

      3. Виды медицинской помощи в системе Гражданской обороны

     

      Медицинская помощь пораженным и больным в системе Гражданской обороны подразделяется на следующие виды: первая медицинская, первая врачебная и специализированная.

      Первая медицинская помощь оказывается непосредственно на месте поражения или вблизи от него самим пораженным (самопомощь) или другим лицом (взаимопомощь), личным составом санитарных постов и дружин и других формирований Гражданской обороны. Первая медицинская помощь, оказываемая личным составом санитарных постов и дружин пострадавшим на месте поражения, включает: наложение повязок на раневые и ожоговые поверхности, временную остановку наружного кровотечения, иммобилизацию переломов костей табельными или подручными средствами, введение обезболивающих средств, устранение асфиксии, производство искусственного дыхания, непрямой массаж сердца и другие мероприятия.

      Для выноса пораженных до места их погрузки на транспорт и осуществления погрузки из спасательного (или сводного) отряда (команды) выделяются носильщики. Эвакуация пораженных осуществляется в ОПМ или сохранившиеся в очаге лечебно-профилактические учреждения. В них врачи оказывают первую врачебную помощь главным образом по жизненным показаниям. Она включает меры, направленные на поддержание жизнедеятельности организма и предупреждение наиболее грозных осложнений в целях обеспечения безопасности доставки пораженных в учреждения больничной базы. Производится остановка наружного и внутреннего кровотечения, поддержание функции дыхания, сердечной деятельности, противошоковая терапия, профилактика раневой инфекции и неотложная помощь пораженным отравляющими веществами. Наряду с этим обеспечивается проведение мероприятий по подготовке к эвакуации в лечебные учреждения больничных баз.

      Специализированную медицинскую помощь оказывают врачи-специалисты в лечебных учреждениях больничных баз, расположенных в загородной зоне, где производится прием, медицинская сортировка, комплекс лечебно-профилактических мероприятий и лечение пораженных до окончательного исхода.

      Вопросы. 1. Какие виды медицинской помощи вы знаете? 2. Что включает в себя первая медицинская помощь и кто ее оказывает? 3. Кто осуществляет вынос и погрузку пораженных на транспорт?

     

      4. Сущность двухэтапной системы лечебно-эвакуационного обеспечения в медицинской службе Гражданской обороны

     

      Организация медицинской помощи пораженным и больным и их эвакуация строятся в Гражданской обороне по принципу двухэтапной системы лечебно-эвакуационного обеспечения (см. табл. I цветной вклейки. Зоны полных, сильных, средних и слабых разрушений обозначены соответственно цифрами 1, 2, 3 и 4). Сущность этой системы состоит в проведении последовательных и преемственных мероприятий по оказанию медицинской помощи. При этом оказание медицинской помощи сочетается с медицинской сортировкой и эвакуацией пораженных и больных из ОПМ в лечебные учреждения больничных баз. Медицинская сортировка — распределение пораженных и больных на группы в зависимости от характера и тяжести поражения или заболевания по признаку нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях. При этом определяется очередность и место оказания медицинской помощи для каждой группы, очередность эвакуации, вид транспорта и положение на транспорте.

      Этап медицинской эвакуации — это группа однородных по функции медицинских формирований и учреждений, развернутых на путях медицинской эвакуации и предназначенных для приема, медицинской сортировки и оказания определенного вида медицинской помощи.

      После оказания первой медицинской помощи пораженных и больных эвакуируют в ОПМ или в сохранившиеся в очаге (либо вблизи него) лечебно-профилактические учреждения. Они и являются первым этапом медицинской эвакуации. Здесь пораженным оказывают первую врачебную помощь, проводят их медицинскую сортировку и подготовку к эвакуации на второй этап. Второй этап медицинской эвакуации составляют лечебные учреждения загородной зоны, объединенные в больничные базы. Здесь пораженным и больным оказывают специализированную медицинскую помощь и проводят их лечение до окончательного исхода.

      Больничный коллектор (БК) представляет собой группу профилированных или многопрофильных больниц, возглавляемых головной больницей (ГБ) или сортировочно-эвакуационным госпиталем (СЭГ). В состав больничного коллектора входят следующие профилированные больницы: нейрохирургическая (НХ) — для лечения пораженных с повреждением головы, позвоночника и др.; травматологическая (Тр) — для лечения пораженных с повреждениями конечностей и мягких тканей; ожоговая (О) — для лечения обожженных; токсико-терапевтическая (ТТ) — для лечения пораженных Проникающей радиацией и отравляющими веществами; инфекционная (И); торако-абдоминальная (ТА) — для лечения пораженных в грудь и живот; больница для лечения пораженных в бедро и крупные суставы (БКС) и другие. Больницы могут быть многопрофильные (для пострадавших от нескольких поражающих факторов). Профиль больницы может изменяться за счет придания ей врачей-специалистов. Для приема и лечения легкопораженных в составе больничного коллектора развертывается пункт сбора легкопораженных (ПСЛП) и больница легкопораженных (БЛП). Медицинские учреждения, входящие в больничный коллектор, развертываются обычно в границах одного сельского района. Для их развертывания, кроме зданий районных и участковых больниц, предоставляют дополнительные помещения (школы, клубы, гостиницы, пансионаты и др.). Выделяется медицинский персонал, необходимое медицинское имущество и оборудование.

      Несколько больничных коллекторов составляют больничную базу во главе с единым органом управления.

      Вопросы. 1. Что такое медицинская сортировка? 2. В чем сущность двухэтапной системы лечебно-эвакуационного обеспечения? 3. Что такое этап медицинской эвакуации? 4. Что входит в понятие больничного коллектора?

     

      5. Основные принципы организации работы лечебного учреждения Гражданской обороны.

      Работа санитарных дружинниц в лечебных учреждениях.

     

      Головные больницы и сортировочно-эвакуационные госпитали обеспечивают прием пораженных и больных, поступающих в больничный коллектор, их медицинскую сортировку, распределение по соответствующим больницам, организуют оказание специализированной медицинской помощи и госпитализацию наиболее тяжело пораженных и больных, а также больных с неясным диагнозом. В профилированных и многопрофильных больницах осуществляется прием поступивших пораженных и больных, их медицинская сортировка, оказывается специализированная медицинская помощь в соответствии с характером поражения или заболевания и профилем больницы и лечение до окончательного исхода.

      Для выполнения этих задач в больницах развертываются приемно-сортировочное отделение, основные лечебные отделения (в зависимости от профиля больницы), вспомогательные лечебно-диагностические отделения и подразделения обслуживания.

      Основной структурной единицей в лечебном учреждении является специализированное отделение: терапевтическое, хирургическое, неврологическое, урологическое и др.

{/spoilers}